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广州市润博妇科医院解答：
哺乳期如果出现月经不规律，排除了器质性病变及hCG正常后，考虑为排卵障碍导致的。患者为多囊卵巢综合征，本身是一个排卵障碍的疾病，那产后哺乳期间发生的排卵障碍是由于高催乳素血症引起的还是多囊卵巢综合征引起的还是两者共同影响的？其实没有必要去追究排卵障碍的原因，因为诊疗方案是一样的。排卵障碍，没有排卵就没有孕ji素的产生，子宫内膜长期在单一的雌ji素作用下，出现不规则阴道出血甚至子宫内膜病变。缺什么，补什么，定期补充孕激素即可。
哺乳期补充孕激素可考虑：
1、口服天然黄.体酮或达芙通。
2、宫内放置曼月乐环，曼月乐环所含的.左kuai诺yuntong是一种高效的孕激素，它具有宫内缓释系统，作用于子宫内膜局部，每天释放左炔诺yun酮20μg，吸收入血少，乳汁含量只有0.2%，所以哺乳期的患者上曼月乐环，是不影响哺乳的。
（润博妇科专家建议患者应该控制体重，多锻炼，改善生活方式）
对于孕前月经正常患者，哺乳期如果月经紊乱，在排除了器质性病变后，首先考虑与催 乳素升高有关。产后如果不哺乳，催乳素水平在3~4周恢复正常。如果哺乳，催乳素将在半年左右恢复正常，而且随着每次哺乳的刺 激，催乳 素也升高。升高的催乳素可以直接作用于下丘脑，抑制促性腺激 素的释放，作用于卵巢，影响卵泡的发育。所以高催乳素血症对月经的影响由轻到重是：黄体功能的不足、稀发排卵、无排卵、低促性腺激素性闭经，即都非常低。
（以上是润博医院妇科专家解答）
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